手術後絕對不能抽菸的醫學原因｜術前術後的禁菸期間

「抽一根應該沒關係」要注意

吸菸可能會提高術後出現問題的風險⚠️

不只是韓國美容，還包括旅遊與美食。

「手術後，什麼時候可以抽菸？」

對於這個問題，醫師經常會回答：

「如果可以的話，希望不要抽菸」

「至少術前術後請先暫停」

等。

這絕對不是誇大的提醒。

眾所周知，吸菸會影響血流、氧氣供應與免疫反應，

因此可能提高感染風險、延遲傷口癒合，

並增加術後併發症的風險。

實際上，雖然會因手術種類與研究條件而有所差異，

但有些案例顯示，吸菸者比不吸菸者更常出現術後問題，

也有研究指出風險可能「增加數倍」。

本文將從

為什麼術前術後吸菸容易成為風險的角度，

以「術後容易出現問題的機制」為主題，

為您簡單整理說明。

※本文僅提供一般資訊，

禁菸期間與注意事項會因療程內容、體質及病史等因素而異。

實際判斷請務必遵循主治醫師的指示。

🚬 香菸中的主要有害物質與對術後的影響

術後傷口癒合所需的是：

充足的氧氣供應、適當的營養，以及正常的免疫功能。

然而，吸菸時進入體內的有害物質，

可能會妨礙這些功能。

以下將整理代表性的有害物質，

以及對術後恢復的影響。

① 一氧化碳（CO）

一氧化碳比氧氣更容易與血紅素結合。

因此會降低血液運送氧氣的效率，

使組織更容易陷入缺氧狀態。

傷口癒合不可或缺的是充足的氧氣供應，

因此這種狀態可能導致恢復延遲。

② 尼古丁

尼古丁具有收縮血管的作用，

因此被認為會降低傷口部位的血流量。

血流不足時，

營養素與免疫細胞較難抵達傷口，

可能造成癒合延遲或提高感染風險。

③ 焦油等其他有害物質

焦油及其他吸菸產生的有害物質，

已有報告指出其與免疫功能下降有關。

因此可能提高術後感染的風險，

並被視為影響恢復過程的因素之一。

💀 被認為會影響傷口癒合的4種機制

一般認為，吸菸影響傷口癒合的機制，

主要包括以下4點。

① 缺氧導致癒合延遲

一氧化碳造成氧氣供應下降時，

傷口修復所需的反應會變得不易進行。

部分研究顯示，

吸菸者的傷口癒合往往需要較長時間。

② 血流下降導致營養不足

尼古丁造成的血管收縮，

被認為是降低傷口部位血流的因素之一。

結果會使

營養素與免疫細胞難以充分抵達，

並可能提高感染或恢復延遲的風險。

③ 呼吸功能下降與術後併發症風險

眾所周知，吸菸會降低呼吸道纖毛的運動，

並妨礙痰液排出。

尤其在全身麻醉後，

可能提高肺炎等呼吸系統併發症的風險。

④ 膠原蛋白生成下降導致傷口脆弱

吸菸被認為具有抑制膠原蛋白生成的作用，

可能影響傷口強度與修復過程。

結果可能導致

傷口癒合不完全，或出現較容易裂開的案例。

📊 吸菸者與不吸菸者｜術後併發症風險比較

從數據與趨勢來看，吸菸的影響會更加明顯。

多項研究與臨床報告顯示，

吸菸者與不吸菸者相比，有術後併發症風險較高的趨勢。

一般報告的主要趨勢如下：

• 傷口癒合：吸菸者往往需要較長時間才能癒合
• 感染症：許多報告指出發生風險會上升
• 術後肺炎：發生率可能提高
• 心肌梗塞・腦梗塞：心血管併發症風險增加
• 腫脹・發炎：恢復所需時間可能延長
• 骨癒合：較容易出現癒合延遲

由此可見，吸菸會影響術後恢復的各個階段，

被認為是重要的風險因素之一。

因此，許多醫師都非常重視

手術前後的禁菸。

💉 依手術類型｜吸菸影響的差異

吸菸對術後恢復的影響，

會因手術種類與部位而有不同的表現。

以下將依代表性的手術類型，

整理被認為會受到吸菸影響的重點。

■ 各類手術共通的影響

不論手術種類，吸菸者都可能出現以下趨勢：

• 傷口較容易裂開
• 感染風險提高
• 癒合延遲
• 疼痛與腫脹持續較久

這些情況在美容外科與一般外科都很常見，

吸菸被認為是影響手術成效與恢復過程的因素之一。

■ 腹部手術

腹部手術可能提高以下風險：

• 腸阻塞
• 沾黏
• 疝氣復發

腹部是容易受到血流影響的部位，

因此吸菸造成的循環障礙可能較容易影響恢復過程。

■ 骨科手術

在骨折手術或關節手術等骨科領域，

• 骨癒合延遲
• 骨癒合不良
• 
  

可能成為需要注意的問題。

骨骼癒合需要充足的氧氣與營養供應，

因此吸菸的影響在此領域被認為較容易明顯呈現。

■ 牙科植體

關於牙科植體，

有多項報告指出，吸菸者的

植體成功植入率會下降，脫落風險也會提高。

因此在牙科領域，特別是

治療前後更傾向於強烈建議禁菸。

⏰ 禁菸時程｜應該從什麼時候開始避免？

「應該從什麼時候開始禁菸？」是許多人關心的問題。

禁菸時機會因手術內容與身體狀況而異，

但以下是醫學上一般性的參考標準。

 ■ 術前禁菸期間

• 理想狀況：手術前至少4週開始
• 最低限度：手術前1週開始
• 
  

要減少尼古丁與一氧化碳在體內的影響，

並改善血流與氧氣供應，需要一定的時間。

■ 術後禁菸期間

• 最低限度：術後1個月
• 建議：持續禁菸

尤其術後1個月是

從傷口癒合與預防感染的角度來看非常重要的時期。

這段期間吸菸可能影響恢復過程，因此務必注意。

此外，從麻醉管理與預防術後併發症的角度來看，

不少醫師也會建議從手術前1個月開始禁菸。

※實際禁菸期間請務必遵循主治醫師的指示。

❌禁菸時程｜應該從什麼時候開始避免？

關於禁菸的常見誤解

「應該從什麼時候開始禁菸？」

是許多人都會關心的問題。

禁菸時機會因手術內容與身體狀況而異，

但以下是醫學上一般性的參考標準。

■ 術前禁菸期間

理想狀況：手術前至少4週開始

最低限度：手術前1週開始

要減少尼古丁與一氧化碳在體內的影響，

並改善血流與氧氣供應，

需要一定的準備時間。

■ 術後禁菸期間

最低限度：術後1個月

建議：持續禁菸

尤其術後1個月是

從傷口癒合與預防感染的角度來看非常重要的時期。

這段期間吸菸，

可能影響恢復過程，因此務必注意。

此外，從麻醉管理與預防術後併發症的角度來看，

不少醫師也會建議從手術前1個月開始禁菸。

※實際禁菸期間請務必遵循主治醫師的指示。

❌ 關於禁菸的常見誤解

關於禁菸，有許多容易產生誤解的地方。

以下整理幾個代表性的例子。

① 「只抽一根應該沒關係」

即使只是少量吸菸，也可能產生影響。

重點在於，是否吸菸本身比吸菸支數更重要。

② 「電子菸比較安全」

許多電子菸產品也含有尼古丁，

其收縮血管等作用可能影響術後恢復。

③ 「加熱菸就沒問題」

雖然有時會被認為加熱菸含有較少的有害物質，

但並不代表完全無害。

對術後的身體而言，

各種吸菸行為都可能成為風險因素。

④ 「減少抽菸支數就夠了」

僅減少吸菸量，

仍可能保留血流障礙與氧氣供應下降的影響。

重要的不是抽菸支數，

而是是否成功禁菸。

⑤ 「只要術前忍耐就好」

術後恢復期，尤其是最初1個月，被認為非常重要。

不只是術前，術後也持續禁菸同樣重要。

🏥 來自醫療現場的真實聲音

那麼，在醫療現場，醫師如何看待吸菸呢？

醫師與護理師常會分享以下觀察：

「即使是技術上完成度很高的手術，

如果患者持續吸菸，結果也可能受到影響。」

許多外科醫師共同感受到的是，

術後照護，尤其是否吸菸，經常會左右恢復與成果。

即使手術本身進行順利，

術後的生活習慣導致恢復狀況不理想的案例也並不少見。

「希望大家把術後禁菸視為治療的一部分。」

禁菸不只是單純的「忍耐」或「努力」，

而是被視為充分發揮治療效果的重要因素。

此外，從麻醉管理的角度來看，吸菸也是重要的一環。

「麻醉科通常會建議從手術前1個月開始禁菸。」

吸菸會影響肺部功能與呼吸道狀態，

因此從安全進行麻醉管理與預防術後併發症的角度來看，

術前禁菸也是較理想的做法。

由此可見，在醫療現場，

吸菸不只是個人嗜好，

而是被視為與治療結果相關的醫療因素之一。

✨ 總結｜手術成功從你的決定開始

為什麼手術前後吸菸需要特別注意？

以下整理重點：

• 術前至少禁菸1週，理想狀況是從4週前開始
• 術後至少禁菸1個月，若可以請持續禁菸
• 電子菸與加熱菸也需要注意
• 僅減少吸菸量並不足夠
• 吸菸是造成術後問題的重要風險因素之一

既然鼓起勇氣接受手術，

當然都希望盡可能達到理想的結果。

手術成功不只仰賴醫師的技術，

也需要您自己的選擇與行動共同支持。

禁菸並不是一件容易的事，

但您的身體一定會確實回應這個決定。

Yeppuriko由衷支持您的恢復，

以及充滿希望的下一步💪✨