อีเวนต์ศัลยกรรมจมูกเชิงฟังก์ชัน ที่ดูแลทั้งปัญหาการหายใจไม่สะดวก เช่น จมูกคด ผนังกั้นช่องจมูกคด โรคจมูกอักเสบ และลิ้นจมูกตีบแคบ ไปพร้อมกับรูปทรงจมูก เนื่องจากโครงสร้างภายในจมูกกับเส้นจมูกภายนอกเชื่อมโยงกัน ทีมแพทย์จะตรวจหาสาเหตุร่วมกับแพทย์หู คอ จมูกก่อน แล้วจึงวางแผนทั้งด้านการหายใจและรูปลักษณ์ไปพร้อมกัน
เหมาะกับใคร
- ผู้ที่คัดจมูกข้างเดียวซ้ำๆ หรือคัดจมูกสลับข้างไปมา
- ผู้ที่ติดการหายใจทางปาก นอนกรน หรือหายใจไม่สะดวกขณะนอนหลับ
- ผู้ที่กินยาแก้จมูกอักเสบแล้วแต่ยังคัดจมูกซ้ำๆ
- ผู้ที่กังวลเรื่องจมูกดูคดเมื่อมองจากด้านหน้า จมูกโหนก หรือสันจมูกไม่สมมาตร
- ผู้ที่หายใจไม่สะดวกเพราะโครงสร้างค้ำภายในจมูกอ่อนแอลงหลังผ่าตัดจมูกครั้งก่อน
ขั้นตอนการรักษา
- ตรวจอาการและตรวจภายในจมูกสอบถามลักษณะการคัดจมูก อาการจมูกอักเสบ ประวัติการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดครั้งก่อน และตรวจภายในจมูก
- ตรวจอย่างละเอียดหากจำเป็นจะส่องกล้องตรวจโพรงจมูกและทำ 3D-CT เพื่อดูทิศทางและระดับความคดของผนังกั้นช่องจมูก ลิ้นจมูกตีบแคบ เยื่อบุโพรงจมูกส่วนล่างบวมโต โรคร่วมอย่างไซนัสอักเสบ รวมถึงโครงสร้างกระดูกและกระดูกอ่อนจมูกแบบสามมิติ
- แยกสาเหตุและวางแผนผ่าตัดแยกว่าสาเหตุของการคัดจมูกมาจากผนังกั้นช่องจมูก ลิ้นจมูก เยื่อบุโพรงจมูกส่วนล่าง หรือโรคจมูกอักเสบ แล้วกำหนดขอบเขตการผ่าตัด สำหรับจมูกคดจะพิจารณาสภาพผนังกั้นช่องจมูก ทิศทางกระดูกจมูก และพื้นที่ลิ้นจมูกไปพร้อมกัน
- แก้ไขฟังก์ชันและปรับเส้นจมูกทำการแก้ไขผนังกั้นช่องจมูก แก้ไขลิ้นจมูก หรือผ่าตัดรักษาโรคจมูกอักเสบและเยื่อบุโพรงจมูกส่วนล่างตามความจำเป็น และหากต้องการก็แก้ไขรูปลักษณ์อย่างจมูกคดหรือจมูกโหนกไปพร้อมกันได้ การแก้ไขลิ้นจมูกจะใช้วิธีขยายบริเวณเพดานจมูกด้วยกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก หรือเสริมความแข็งแรงของกระดูกอ่อนปีกจมูก
- หลักการผ่าตัดผนังกั้นช่องจมูกจะเหลือโครงค้ำรูปตัว L ที่รองรับปลายจมูกและสันจมูกไว้อย่างน้อย 1 cm ขึ้นไป และเลาะแยกเยื่อบุอย่างประณีตเพื่อไม่ให้เยื่อบุทั้งสองข้างได้รับบาดเจ็บที่ตำแหน่งเดียวกันพร้อมกัน
- การดมยาสลบและติดตามอาการวิสัญญีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญดูแลการดมยาสลบแบบตัวต่อตัว และติดตามอาการหลังผ่าตัดจนถึงช่วงฟื้นตัว
สิ่งที่รวมอยู่ในแพ็กเกจ
- ศัลยกรรมจมูกเชิงฟังก์ชัน 1 ครั้ง
- การรักษาร่วมกับแพทย์หู คอ จมูก
ราคารวม VAT แล้ว และใช้ได้ภายในช่วงเวลาอีเวนต์ของโรงพยาบาล อาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมตามขอบเขตการผ่าตัด (การผ่าตัดผนังกั้นช่องจมูก ลิ้นจมูก หรือโรคจมูกอักเสบร่วมด้วยหรือไม่ และมีการแก้ไขรูปลักษณ์หรือไม่) รวมถึงวัสดุที่ใช้ โดยจะสรุปราคาในการปรึกษาหลังการตรวจ
ตั้งแต่วันผ่าตัดจนถึงช่วงฟื้นตัว
- ก่อนผ่าตัดตรวจสภาพภายในจมูกด้วยการส่องกล้องโพรงจมูกและ 3D-CT และตรวจเลือด คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ฯลฯ เพื่อดูว่าร่างกายพร้อมสำหรับการดมยาสลบหรือไม่
- วันผ่าตัดผ่าตัดเมื่อกำหนดขอบเขตการผ่าตัดเรียบร้อยแล้ว สำหรับการแก้ไขลิ้นจมูกมีการแจ้งว่าสามารถกลับบ้านได้ภายในวันเดียวกัน แต่แผนการกลับบ้านอาจเปลี่ยนไปหากผ่าตัดผนังกั้นช่องจมูกหรือโรคจมูกอักเสบร่วมด้วย จึงควรสอบถามกำหนดการตอนปรึกษา
- หลังผ่าตัดทันทีอาจรู้สึกคัดจมูกมากขึ้นชั่วคราว เนื่องจากอาการบวม สำลีห้ามเลือด และกระบวนการฟื้นตัวของเยื่อบุ
- 1–2 สัปดาห์ช่วงที่อาการบวมหลักและความไม่สบายค่อยๆ ลดลง เมื่ออาการบวมภายในยุบและเยื่อบุคงที่ การหายใจจะสะดวกขึ้นเรื่อยๆ
- หลายเดือนหากแก้ไขรูปลักษณ์ร่วมด้วย อาการบวมเล็กน้อยจะค่อยๆ ยุบลงในช่วงหลายเดือน หากมีปัจจัยด้านร่างกายอย่างโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ อาจยังต้องใช้ยาหรือดูแลการใช้ชีวิตต่อหลังผ่าตัด
การดูแลหลังผ่าตัด
- ติดตามอาการหลังผ่าตัดจนถึงช่วงฟื้นตัว และให้การดูแลหลังผ่าตัดเพื่อป้องกันปัญหาอย่างการอักเสบ
- หากมีปัจจัยด้านร่างกายอย่างโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ จะดูแลต่อเนื่องด้วยการใช้ยาและการปรับพฤติกรรมหลังผ่าตัด
ทีมแพทย์และโรงพยาบาล
ผู้อำนวยการ โก กุกจิน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก ดูแลตั้งแต่การปรึกษา การวินิจฉัย ไปจนถึงการผ่าตัดด้วยตนเอง และทำงานร่วมกับศัลยแพทย์ตกแต่งเพื่อดูแลทั้งฟังก์ชันและรูปทรงไปพร้อมกัน มีวิสัญญีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญประจำอยู่ และมีกล้อง CCTV ในห้องผ่าตัด วิเคราะห์โครงสร้างภายในจมูกและเส้นจมูกภายนอกไปพร้อมกันโดยอ้างอิงจากการตรวจ 3D-CT และการส่องกล้องโพรงจมูก โรงพยาบาลตั้งอยู่ในเขตซอโช สามารถเดินไปได้จากสถานีคังนัมทางออก 10 และสถานีชินนนฮยอนทางออก 7 หากต้องการล่าม กรุณาสอบถามเรื่องภาษาล่วงหน้าตอนจองนะคะ
ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง
- หลังผ่าตัดอาจมีเลือดออก ติดเชื้อ หรืออักเสบได้ จึงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของโรงพยาบาลอย่างเคร่งครัด
- หากตัดกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกออกมากเกินไป อาจทำให้สันจมูกยุบลงจนเกิดภาวะจมูกผิดรูปแบบอานม้า (saddle nose) จึงต้องแก้ไขโดยเว้นโครงค้ำยันไว้
- หากเยื่อบุทั้งสองด้านได้รับความเสียหายในตำแหน่งเดียวกัน อาจเกิดรูทะลุที่ผนังกั้นช่องจมูก และอาจมีอาการ เช่น ในจมูกแห้ง มีสะเก็ด เลือดกำเดาไหลบ่อย หรือมีเสียงหวีดขณะหายใจ
- หากผนังกั้นช่องจมูกคดมาก หรือมีปัญหากระดูกจมูก ลิ้นจมูก (nasal valve) หรือเยื่อบุจมูกส่วนล่าง (inferior turbinate) ร่วมด้วย แต่ไม่ได้แก้ไขที่สาเหตุอย่างเพียงพอ อาการคัดจมูกอาจยังคงอยู่หรือกลับมาไม่สบายอีก
- โครงสร้างภายในจมูกอาจได้รับผลกระทบอีกครั้งจากการเปลี่ยนแปลงในช่วงวัยเจริญเติบโต การบาดเจ็บ การอักเสบ หรือพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน
- หากกระดูกอ่อนเหลือน้อยจากการผ่าตัดครั้งก่อน ปริมาณกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกที่นำมาใช้ได้จะมีจำกัด จึงอาจพิจารณาใช้กระดูกอ่อนใบหูหรือกระดูกอ่อนซี่โครงร่วมด้วย
คำถามที่พบบ่อย
ถ้าผนังกั้นช่องจมูกคด จำเป็นต้องผ่าตัดไหม?
หากอาการไม่รุนแรงก็ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเสมอไป แต่ถ้าคัดจมูกข้างเดียวซ้ำ ๆ และมีอาการหายใจทางปาก นอนหลับไม่สบาย หรือมีอาการจมูกอักเสบบ่อยร่วมด้วย ก็อาจพิจารณาผ่าตัดแก้ไขผนังกั้นช่องจมูก โดยจะตรวจด้วยกล้องเอนโดสโคปและ 3D-CT เพื่อดูระดับความคดและโรคที่เป็นร่วมก่อนตัดสินใจ
ผ่าตัดจมูกอักเสบไปพร้อมกันได้ไหม?
หากอาการคัดจมูกเกิดจากทั้งผนังกั้นช่องจมูกคด จมูกอักเสบ และเยื่อบุจมูกส่วนล่างบวมโต มักวางแผนผ่าตัดแก้ไขผนังกั้นช่องจมูกและผ่าตัดจมูกอักเสบไปพร้อมกัน
ผ่าตัดแล้วรูปทรงจมูกจะเปลี่ยนไปด้วยไหม?
หากแก้ไขเฉพาะผนังกั้นช่องจมูกด้านใน รูปลักษณ์ภายนอกอาจเปลี่ยนไม่มากนัก แต่ถ้ามีปัญหาจมูกเบี้ยว จมูกโหนก สันจมูกต่ำ หรือปลายจมูกตกร่วมด้วย ก็สามารถแก้ไขทั้งด้านการใช้งานและรูปลักษณ์ไปพร้อมกันได้
หลังผ่าตัดจะหายใจสะดวกขึ้นทันทีเลยไหม?
ช่วงแรกหลังผ่าตัด อาจรู้สึกคัดจมูกมากขึ้นชั่วคราวจากอาการบวมและการฟื้นตัวของเยื่อบุ เมื่ออาการบวมภายในยุบลงและเยื่อบุคงตัว การหายใจจะค่อย ๆ สะดวกขึ้น
ต้องตรวจอะไรบ้าง?
แพทย์จะตรวจภายในจมูก ส่องกล้องตรวจจมูก และตรวจ 3D-CT หากจำเป็น เพื่อแยกว่าสาเหตุมาจากผนังกั้นช่องจมูก ลิ้นจมูก หรือจมูกอักเสบ แล้วจึงวางแผนการผ่าตัด