रिविज़न राइनोप्लास्टी (नाक की दोबारा सर्जरी)

यह नोज़ रीविज़न सर्जरी इवेंट उन लोगों के लिए है जो पिछली नोज़ सर्जरी के नतीजे से संतुष्ट नहीं हैं, या जिन्हें समय के साथ नाक में बदलाव या असुविधा होने लगी है। इसमें सिर्फ़ आकार नहीं बदला जाता। पहले यह विश्लेषण किया जाता है कि पिछली सर्जरी में समस्या क्यों हुई। फिर कमज़ोर हुए टिशू की स्थिति और पिछली सर्जरी की सीमाओं को ध्यान में रखकर नाक की संरचना को शुरू से दोबारा डिज़ाइन किया जाता है।

यह इनके लिए उपयुक्त है

• जो पहली नोज़ सर्जरी के बाद नाक के आकार से संतुष्ट नहीं हैं
• जिनकी नाक में समय के साथ असमानता (asymmetry) या कॉन्ट्रैक्चर जैसा बदलाव आ गया है। कॉन्ट्रैक्चर में सर्जरी वाली जगह का टिशू सख़्त हो जाता है, जिससे नाक की नोक ऊपर उठ जाती है या छोटी हो जाती है।
• जिन्हें नाक बंद रहने जैसी कार्य-संबंधी समस्या है
• जिनका इम्प्लांट बाहर से झलकता है, टेढ़ा दिखता है या हिलता है
• जिनकी नाक की नोक नीचे झुक गई है या दबी हुई दिखती है, और जो चाहते हैं कि इस बार की सर्जरी आख़िरी हो

प्रक्रिया

1. स्थिति की जाँच और कारण का विश्लेषणपिछली सर्जरी में इस्तेमाल हुई सामग्री और नाक की मौजूदा स्थिति की जाँच की जाती है। फिर आकार से असंतोष, असमानता, कॉन्ट्रैक्चर या कार्य-संबंधी समस्या के कारण का सटीक विश्लेषण किया जाता है। कौन-सी समस्या ठीक हो सकती है और कौन-सी मुश्किल है, यह साफ़-साफ़ बताया जाता है। मुश्किल मामलों में व्यावहारिक रूप से संभव विकल्प सुझाए जाते हैं।
2. दोबारा डिज़ाइनपहले इस्तेमाल हुई कार्टिलेज को ज़्यादातर मामलों में दोबारा इस्तेमाल करना मुश्किल होता है, इसलिए दूसरी सामग्री से योजना बनाई जाती है। अगर नाक को मज़बूत सहारे की ज़रूरत हो, तो सबसे मज़बूत सामग्री, यानी रिब कार्टिलेज (पसली की कार्टिलेज), भी इस्तेमाल की जा सकती है। सामग्री कंसल्टेशन के बाद तय की जाती है।
3. सर्जरीजिस नाक की एक बार सर्जरी हो चुकी हो, उसके अंदर के टिशू आपस में बुरी तरह चिपके होते हैं, इसलिए उन्हें अलग करने में ही काफ़ी समय लगता है। स्थिति के अनुसार कॉन्ट्रैक्ट हुए टिशू को ढीला किया जाता है, त्वचा को फैलाया जाता है और नया सपोर्ट स्ट्रक्चर बनाकर नाक की नोक की कार्टिलेज को दोबारा डिज़ाइन किया जाता है। अगर नाक की नोक झुक गई हो, तो मज़बूत कार्टिलेज से एक खड़ा सपोर्ट बनाकर उसे फ़िक्स किया जाता है।
4. इम्प्लांट से जुड़ी समस्याओं का सुधारअगर इम्प्लांट टेढ़ा दिखता है, तो हड्डी से छूने वाली उसकी सतह को तराशा जाता है और जगह को चौड़ा करके उसे बीच में बिठाया जाता है। अगर इम्प्लांट झलकता है, तो उसे सही मोटाई वाले इम्प्लांट से बदला जाता है, या मरीज़ की अपनी डर्मिस (ऑटोलॉगस डर्मिस) या डोनर डर्मिस से ढककर त्वचा को मज़बूत किया जाता है।

पैकेज में शामिल

• नोज़ रीविज़न सर्जरी 1 बार

कीमत में VAT शामिल है और यह क्लिनिक के इवेंट की अवधि के दौरान ही लागू होती है। रीविज़न सर्जरी का ख़र्च इस्तेमाल होने वाली सामग्री और ज़रूरी सर्जरी के दायरे के अनुसार बदल सकता है, इसलिए अंतिम कीमत कंसल्टेशन के समय तय होती है।

सर्जरी के दिन से रिकवरी तक

1. सर्जरी से पहलेपिछली सर्जरी के रिकॉर्ड और मौजूदा स्थिति की जाँच करके सामग्री और सर्जरी का तरीका तय किया जाता है।
2. सर्जरी का दिनअंतिम डिज़ाइन की पुष्टि के बाद सर्जरी की जाती है। एनेस्थीसिया का तरीका कंसल्टेशन के समय बताया जाता है।
3. सर्जरी के तुरंत बादसूजन और नील पड़ते हैं, और नाक के अंदर ज़्यादा सूजन होती है। नाक के अंदर रखी गई रुई आम तौर पर लगभग 3 दिन तक रहती है। इस दौरान नाक के अंदरूनी हिस्से को नहीं छूना चाहिए।
4. लगभग 2 हफ़्तेइस समय तक ज़्यादातर बड़ी सूजन उतर जाती है। फ़ॉलो-अप जाँच में नाक के अंदर की स्थिति देखी जाती है।
5. 1–2 महीनेकई मामलों में नाक बंद रहने की समस्या एक-दो महीने रहती है और फिर ठीक हो जाती है। नाक को पूरी तरह अपनी जगह बैठने में इससे ज़्यादा समय लगता है। प्रगति की जाँच कंसल्टेशन के समय की जाती है।

आफ़्टरकेयर

• सूजन नियंत्रण, संक्रमण से बचाव और निशान वाली जगह की देखभाल के लिए प्रोग्राम चलाए जाते हैं।
• सर्जरी के बाद कम से कम 2 हफ़्ते धूम्रपान से और लगभग एक महीने शराब से बचने की सलाह दी जाती है।

डॉक्टर और क्लिनिक

प्लास्टिक सर्जरी विशेषज्ञ और मुख्य डायरेक्टर Dr. Lee Hee-young ख़ुद कंसल्टेशन और सर्जरी करते हैं। क्लिनिक के अनुसार वे कोरियाई राइनोप्लास्टी रिसर्च सोसाइटी और क्रैनियोफ़ेशियल प्लास्टिक सर्जरी सोसाइटी के सदस्य हैं, और बल्बस नोज़ (मोटी, गोल नोक वाली नाक) व कॉन्ट्रैक्टेड नोज़ समेत कई तरह की रीविज़न सर्जरी कर चुके हैं। सर्जरी में सर्जन की पहचान स्पष्ट रहती है और कोई घोस्ट सर्जरी (किसी और डॉक्टर से सर्जरी करवाना) नहीं होती। जापानी भाषा में कंसल्टेशन उपलब्ध है; अन्य भाषाओं के लिए कृपया बुकिंग के समय पूछ लें। क्लिनिक Apgujeong स्टेशन के एग्ज़िट 3 से लगभग 300 मीटर की दूरी पर है।

साइड इफ़ेक्ट और सावधानियाँ

• रीविज़न सर्जरी पहली सर्जरी से ज़्यादा कठिन होती है। पिछली सामग्री को दोबारा इस्तेमाल करना मुश्किल होने से सामग्री के विकल्प सीमित हो सकते हैं।
• सर्जरी के बाद ख़ून बहना, संक्रमण या सूजन (इन्फ़्लेमेशन) हो सकती है। अगर गले में लगातार लाल ख़ून जाता रहे या नकसीर न रुके, तो तुरंत क्लिनिक से संपर्क करें।
• अगर सर्जरी के 2 हफ़्ते बाद भी एक तरफ़ नरम सूजन बनी रहे, या नाक की नोक या नाक की हड्डी (ब्रिज) लाल होने लगे, तो यह इम्प्लांट रिएक्शन या हेमाटोमा (ख़ून का थक्का) हो सकता है। ऐसे में क्लिनिक जाना ज़रूरी है।
• रिब कार्टिलेज इस्तेमाल करने पर छाती के निचले हिस्से में एक छोटा निशान रह जाता है, और जिस जगह से कार्टिलेज ली गई है वहाँ दर्द हो सकता है।
• हर बदलाव संभव नहीं होता। कंसल्टेशन के समय यह साफ़-साफ़ समझ लेना ज़रूरी है कि क्या-क्या संभव है।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल