यह फ़ंक्शनल राइनोप्लास्टी इवेंट उन समस्याओं के लिए है जिनमें साँस लेने में तकलीफ़ होती है, जैसे टेढ़ी नाक, डेविएटेड सेप्टम (नाक के पर्दे का टेढ़ापन), राइनाइटिस और नेज़ल वाल्व का संकुचित होना, और इसमें नाक के आकार को भी साथ में देखा जाता है। नाक की अंदरूनी संरचना और बाहरी लाइन आपस में जुड़ी होती हैं, इसलिए पहले ENT (कान-नाक-गला) विभाग के सहयोग से कारण की पुष्टि की जाती है, फिर साँस लेने की क्षमता और बाहरी रूप, दोनों की योजना साथ में बनाई जाती है।
यह किनके लिए उपयुक्त है
- जिनकी एक तरफ़ की नाक बार-बार बंद होती है या दोनों तरफ़ की नाक बारी-बारी से बंद होती है
- जिन्हें मुँह से साँस लेने की आदत, खर्राटे या सोते समय साँस लेने में तकलीफ़ है
- जिनकी राइनाइटिस की दवा लेने के बाद भी नाक बार-बार बंद होती है
- जिन्हें सामने से नाक टेढ़ी दिखती है, या हम्प नोज़ (तोते जैसी उभरी नाक) या नाक की ब्रिज की असमानता की चिंता है
- जिनकी पिछली नाक की सर्जरी के बाद नाक के अंदर का सहारा देने वाला ढाँचा कमज़ोर हो गया है और साँस लेने में तकलीफ़ होने लगी है
प्रक्रिया कैसे होती है
- लक्षणों की जाँच और नाक के अंदर की जाँचनाक बंद होने का पैटर्न, राइनाइटिस के लक्षण, चोट या पिछली सर्जरी की जानकारी ली जाती है और नाक के अंदर की जाँच की जाती है।
- विस्तृत जाँचज़रूरत होने पर नेज़ल एंडोस्कोपी और 3D-CT से सेप्टम के टेढ़ेपन की दिशा और मात्रा, नेज़ल वाल्व का संकुचन, इन्फ़ीरियर टर्बिनेट का बढ़ना, साइनसाइटिस जैसी साथ में मौजूद समस्याएँ, और नाक की हड्डी व कार्टिलेज की संरचना को त्रि-आयामी रूप से देखा जाता है।
- कारण की पहचान और सर्जरी की योजनानाक बंद होने का कारण सेप्टम, नेज़ल वाल्व, इन्फ़ीरियर टर्बिनेट या राइनाइटिस में से कहाँ है, यह अलग-अलग पहचानकर सर्जरी का दायरा तय किया जाता है। टेढ़ी नाक के लिए सेप्टम की स्थिति, नाक की हड्डी की दिशा और नेज़ल वाल्व की जगह को साथ में देखकर योजना बनाई जाती है।
- फ़ंक्शन सुधार और नाक की लाइन को सँवारनासेप्टम सुधार, नेज़ल वाल्व सुधार, राइनाइटिस/इन्फ़ीरियर टर्बिनेट सर्जरी में से जो ज़रूरी हो वह की जाती है, और आप चाहें तो टेढ़ी नाक या हम्प नोज़ जैसे बाहरी रूप का सुधार भी साथ में किया जा सकता है। नेज़ल वाल्व सुधार में सेप्टम के कार्टिलेज से नाक की छत वाले हिस्से को चौड़ा करने या एलार कार्टिलेज (नाक के पंखों का कार्टिलेज) को मज़बूत करने का तरीका अपनाया जाता है।
- सर्जरी के सिद्धांतसेप्टम में नाक की नोक और ब्रिज को सहारा देने वाला L-आकार का सपोर्ट कम से कम 1cm या उससे अधिक छोड़ा जाता है, और दोनों तरफ़ की म्यूकोसा (श्लेष्मा झिल्ली) एक ही जगह पर एक साथ क्षतिग्रस्त न हो, इसके लिए बहुत सावधानी से अलग किया जाता है।
- एनेस्थीसिया और रिकवरी की निगरानीएनेस्थीसियोलॉजी विशेषज्ञ 1:1 आधार पर एनेस्थीसिया संभालते हैं, और सर्जरी के बाद रिकवरी तक प्रगति की जाँच की जाती है।
इसमें क्या शामिल है
- फ़ंक्शनल राइनोप्लास्टी 1 बार
- ENT विभाग का सहयोगी परामर्श
कीमत VAT सहित है और अस्पताल की इवेंट अवधि के दौरान लागू होती है। सर्जरी के दायरे (सेप्टम, नेज़ल वाल्व और राइनाइटिस सर्जरी साथ में होंगी या नहीं, बाहरी रूप का सुधार होगा या नहीं) और इस्तेमाल होने वाली सामग्री के अनुसार अतिरिक्त शुल्क लग सकता है, जो जाँच के बाद परामर्श में तय किया जाता है।
सर्जरी के दिन से रिकवरी तक
- सर्जरी से पहलेनेज़ल एंडोस्कोपी और 3D-CT जाँच से नाक के अंदर की स्थिति देखी जाती है, और ब्लड टेस्ट व ECG आदि से यह जाँचा जाता है कि शरीर एनेस्थीसिया के लिए उपयुक्त है या नहीं।
- सर्जरी का दिनसर्जरी का दायरा तय होने के बाद सर्जरी की जाती है। बताया जाता है कि नेज़ल वाल्व सुधार के बाद उसी दिन डिस्चार्ज संभव है, लेकिन सेप्टम या राइनाइटिस सर्जरी साथ में होने पर डिस्चार्ज की योजना बदल सकती है, इसलिए परामर्श के समय शेड्यूल की पुष्टि करें।
- सर्जरी के तुरंत बादसूजन, खून रोकने वाली रुई और म्यूकोसा के ठीक होने की प्रक्रिया के कारण कुछ समय के लिए नाक पहले से ज़्यादा बंद महसूस हो सकती है।
- 1~2 हफ़्तेइस दौरान ज़्यादा सूजन और असहजता धीरे-धीरे कम होती है। अंदर की सूजन उतरने और म्यूकोसा के स्थिर होने पर साँस लेना धीरे-धीरे आसान हो जाता है।
- कुछ महीनेअगर बाहरी रूप का सुधार भी साथ में किया गया है, तो हल्की सूजन कई महीनों में धीरे-धीरे उतरती है। एलर्जिक राइनाइटिस जैसे शारीरिक प्रवृत्ति वाले कारण हों, तो सर्जरी के बाद भी दवा से इलाज या जीवनशैली में देखभाल की ज़रूरत पड़ सकती है।
आफ़्टरकेयर
- सर्जरी के बाद रिकवरी तक प्रगति की जाँच की जाती है, और सूजन/संक्रमण जैसी समस्याओं से बचाव के लिए आफ़्टरकेयर दी जाती है।
- एलर्जिक राइनाइटिस जैसे शारीरिक प्रवृत्ति वाले कारण हों, तो सर्जरी के बाद भी दवा से इलाज और जीवनशैली में देखभाल जारी रखी जाती है।
डॉक्टर और अस्पताल
ENT विशेषज्ञ और प्रमुख डॉक्टर Ko Kookjin परामर्श, निदान और सर्जरी, सब कुछ स्वयं संभालते हैं, और प्लास्टिक सर्जरी विशेषज्ञ के सहयोग से फ़ंक्शन और आकार दोनों को साथ में देखा जाता है। एनेस्थीसियोलॉजी विशेषज्ञ हमेशा मौजूद रहते हैं और ऑपरेशन थिएटर में CCTV लगा है। 3D-CT और नेज़ल एंडोस्कोपी जाँच के आधार पर नाक की अंदरूनी संरचना और बाहरी लाइन का एक साथ विश्लेषण किया जाता है। अस्पताल Seocho-gu में स्थित है, जहाँ Gangnam स्टेशन के एग्ज़िट 10 और Sinnonhyeon स्टेशन के एग्ज़िट 7 से पैदल पहुँचा जा सकता है। अगर आपको दुभाषिये की ज़रूरत है, तो बुकिंग करते समय पहले से भाषा के बारे में पूछ लें।
साइड इफेक्ट्स और ध्यान रखने योग्य बातें
- सर्जरी के बाद ब्लीडिंग, इन्फेक्शन या सूजन हो सकती है, इसलिए क्लिनिक द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करना ज़रूरी है।
- सेप्टम का कार्टिलेज बहुत ज़्यादा हटा देने पर नाक का ब्रिज बैठ सकता है, जिसे सैडल नोज़ डिफ़ॉर्मिटी कहते हैं। इसलिए सपोर्ट बनाए रखते हुए करेक्शन किया जाता है।
- अगर दोनों तरफ़ की म्यूकोसा (श्लेष्मा झिल्ली) एक ही जगह पर डैमेज हो जाए, तो सेप्टम में छेद (परफ़ोरेशन) हो सकता है। इससे नाक के अंदर सूखापन, पपड़ी जमना, बार-बार नकसीर आना और सीटी जैसी आवाज़ आने जैसे लक्षण दिख सकते हैं।
- अगर सेप्टम बहुत ज़्यादा टेढ़ा हो या साथ में नाक की हड्डी, नेज़ल वाल्व या इन्फ़ीरियर टर्बिनेट से जुड़ी समस्या भी हो, और कारण को पूरी तरह ठीक न किया जाए, तो नाक बंद रहने की समस्या बनी रह सकती है या दोबारा परेशानी हो सकती है।
- बढ़ती उम्र के दौरान होने वाले बदलाव, चोट, सूजन और जीवनशैली की आदतों के कारण नाक की अंदरूनी संरचना फिर से प्रभावित हो सकती है।
- अगर पिछली सर्जरी की वजह से कार्टिलेज कम बचा हो, तो सेप्टल कार्टिलेज की उपलब्ध मात्रा सीमित हो जाती है। ऐसे में कान के कार्टिलेज या पसली के कार्टिलेज का इस्तेमाल भी विचार में लिया जा सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
अगर सेप्टम टेढ़ा है, तो क्या सर्जरी करवाना ज़रूरी है?
अगर लक्षण गंभीर नहीं हैं, तो सर्जरी ज़रूरी नहीं है। लेकिन अगर एक तरफ़ से नाक बार-बार बंद होती है और साथ में मुँह से साँस लेना, नींद में परेशानी या बार-बार राइनाइटिस के लक्षण भी हैं, तो सेप्टम करेक्शन पर विचार किया जाता है। एंडोस्कोपी और 3D-CT से टेढ़ेपन की मात्रा और साथ में मौजूद समस्याओं की जाँच करने के बाद फ़ैसला लिया जाता है।
क्या राइनाइटिस की सर्जरी भी साथ में हो सकती है?
अगर नाक बंद होने का कारण सेप्टम का टेढ़ापन, राइनाइटिस और इन्फ़ीरियर टर्बिनेट का बढ़ना—तीनों मिलकर हैं, तो अक्सर सेप्टम करेक्शन और राइनाइटिस सर्जरी एक साथ प्लान की जाती है।
क्या सर्जरी से नाक का आकार भी बदल जाता है?
अगर सिर्फ़ अंदरूनी सेप्टम को ठीक किया जाए, तो बाहरी रूप में ज़्यादा बदलाव नहीं आता। अगर साथ में टेढ़ी नाक, उभरी हुई (हम्प) नाक, नीचा नेज़ल ब्रिज या झुकी हुई नाक की नोक भी हो, तो फ़ंक्शन में सुधार और बाहरी आकार का करेक्शन एक साथ किया जा सकता है।
क्या सर्जरी के तुरंत बाद साँस लेना आसान हो जाता है?
सर्जरी के तुरंत बाद सूजन और म्यूकोसा की रिकवरी के कारण कुछ समय के लिए नाक पहले से ज़्यादा बंद महसूस हो सकती है। अंदर की सूजन कम होने और म्यूकोसा के स्थिर होने के साथ-साथ साँस लेना धीरे-धीरे आसान होता जाता है।
कौन-कौन से टेस्ट किए जाते हैं?
नाक के अंदर की जाँच, नेज़ल एंडोस्कोपी और ज़रूरत पड़ने पर 3D-CT स्कैन के ज़रिए यह पता लगाया जाता है कि समस्या की वजह सेप्टम है, नेज़ल वाल्व है या राइनाइटिस, और उसके बाद सर्जरी का प्लान बनाया जाता है।